Ревматологічний кабінет

Ревматолог є таким фахівцем, який займається діагностуванням, лікуванням, а також розробкою конкретних заходів профілактики, спрямованих на усунення захворювань суглобів, а також сполучної тканини. Що лікує ревматолог? Основні захворювання, що стосуються його профілю – це остеоартроз, артрит і ревматизм, подагра  та інше.

Кабінет ревматолога № 56 є структурним підрозділом КЗОЗ “Харківська міська поліклініка № 10” розташований на 3 поверсі (ліве крило) . Прийом проводить лікар-ревматолог Кілоєва  Тетяна Іванівна, вища категорія, стаж роботи 30 років.

Прийом ревматолога: коли необхідно його відвідати?

Приводом для звернення до цього фахівця є різні болі і відчуття дискомфорту, що виникають в  області окремих суглобів, змінений стан структури або звичної форми суглоба, виникнення відчуття скутості в рухах і актуальність спадкової схильності до виникнення подібного типу захворювань, пов’язаних з ураженням суглобів і тканин при виникненні супутніх їм симптомів.

Враховуючи те, що ревматолог є фахівцем, що займається захворюваннями дистрофічного і запального характеру, за рахунок яких відбувається ураження суглобів і сполучної тканини, то до основних показань для звернення до нього є не тільки лише зазначені причини. Так, наприклад, схильність до частого виникнення ангіни або до інфекційних захворювань – не менш важливий привід для звернення саме до цього фахівця. Варто звернути увагу на появу хрускоту в суглобах або на певну ступінь припухлості в них, а також в хребті – все це також привід для консультації ревматолога.

Ревматолог: що лікує цей лікар?

Захворювання, які лікує ревматолог, відповідно до розглянутими вище напрямками його діяльності, можна розділити на захворювання суглобів і захворювання сполучної тканини (дифузні).

ХВОРОБИ СУГЛОБІВ:

  • ревматоїдний артрит;
  • остеоартрит;
  • ідіопатичний ювенільний артрит;
  • хвороба Стілла у дорослих;
  • реактивний артрит (або синдром Рейтера);
  • септичний (інфекційний) артрит;
  • хвороба Бехтерева (анкілозуючий спондилоартрит);
  • артрити, що розвиваються на тлі запальних захворювань кишечника;
  • подагра, псевдоподагра.

Захворювання сполучної тканини (дифузні):

  • системний червоний вовчак;
  • системний склероз (склеродермія);
  • змішана форма захворювання з ураженням сполучної тканини, що поєднується з так званими «перехресними» синдромами.

У числі інших різновидів захворювань, при яких також поразці підлягають м’язи, суглоби, кістки, внутрішні органи і судини, і які також лікує ревматолог, можна виділити наступні:

  • хвороба Бехчета;
  • гостра форма ревматичної лихоманки;
  • рецидивуючий поліхондріт;
  • фибромиалгия;
  • ревматична поліміалгія;
  • остеопороз і пр.

Окрему групу становлять васкулопатії і системні васкуліти і наступні розлади:

  • хвороба Кавасакі;
  • артеріїт Хортона;
  • вузликовий поліартеріїт;
  • неспецифічний аортоартеріїт;
  • мікроскопічний васкуліт;
  • кріофібріногенеміческая васкулопатия;
  • пурпура Шенлейна-Геноха;
  • кріоглобулінематіческій васкуліт;
  • антифосфоліпідний синдром;
  • гіпереозінофільний ангиит і пр.

Прийом ревматолога і основні методи діагностики

На прийом до цього фахівця нерідко пацієнти потрапляють не в першу чергу, а по напряму від інших фахівців, наприклад, від терапевта або від хірурга з попередніми зверненням до них з причини актуальних скарг. Враховуючи тісноту зв’язку ревматології з іншими областями в медицині, не дивно, що захворювання, які лікує ревматолог, мають схожість із захворюваннями інфекційними, онкологічними, гематологічними, кардіологічними та іншими.

В якість основи для встановлення початкового діагнозу виступає процедура рентгенографії (тобто робиться звичайний рентгенівський знімок). Саме з рентгенографії завжди і починається консультація ревматолога, точніше саме на підставі її результатів така консультація стає предметною. Можуть бути використані і дещо інші методи діагностики, хоча рентгенографія є найпростішим, а часто і виключно інформативним способом дослідження конкретної області. Якщо ж розглядати можливі аналоги методів, то як такі виступає магнітно-резонансна томографія та метод комп’ютерної томографії – скорочено МРТ і КТ відповідно зазначеної черговості. МРТ дозволяє визначити стан м’яких тканин, в якості яких у нас цікавить області розглядаються міжхребетні диски, нервово-судинні волокна і зв’язки судин. Між тим, МРТ визначає марність використання себе в якості основного методу діагностики з причини неінформативності вивчення в ньому особливостей будови кісток, для чого, в свою чергу, більшою мірою підходить КТ.

Якщо підводити підсумки по цих двох методах, то можна помітити, що, незважаючи на найціннішу інформацію, яка може бути отримана за їх рахунок, з традиційним рентгеном їм в даній області не зрівнятися. За якостю набирає популярність і відносно новий метод – денситометрія. Даний метод дослідження полягає у вивченні особливостей щільності тканини, що особливо інформативно в діагностиці такого захворювання як остеопороз.

Традиційно застосовуються і такий метод дослідження як загальний аналіз крові, він дозволяє визначити актуальність в організмі запалення і іншого типу специфічні ознаки, за рахунок яких постановка кінцевого діагнозу може підкріплюватися більшою інформативністю.

Години прийому в літній час:

Години прийому зимовий час:

 Понеділок                       1500 – 2000

Вівторок                         800 – 1300

Середа                           1500 – 2000

Четвер                             800 – 1300

    Понеділок                        1400 – 1900

    Вівторок                           800 – 1300

    Середа                             1400 – 1900

   Четвер                               800 – 1300